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近期，一項發(fā)表于《干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》的研究揭示了干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)疼痛的作用。通過5年的隨訪，驗證了自體間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)移植治療慢性膝關(guān)節(jié)疼痛的安全性與有效性。

該項研究招募了10名患者，將他們自身的間充質(zhì)干細(xì)胞移植到損傷的膝關(guān)節(jié)中，在接下來的五年里進(jìn)行核磁共振成像隨訪。圖像顯示，移植三年后，患者膝蓋半月板上的損傷愈合了，疼痛也顯著緩解。

01干細(xì)胞促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)與再生

關(guān)節(jié)軟骨是構(gòu)成滑膜關(guān)節(jié)的重要組成部分，其主要功能特征為緩沖承受人體壓力，為軟骨組織提供抗壓和減少關(guān)節(jié)運動時的摩擦阻力，對維持關(guān)節(jié)運動具有重要意義。

關(guān)節(jié)軟骨微弱的再生潛能已被公認(rèn)為是外科修復(fù)治療最大的障礙，主要由于關(guān)節(jié)軟骨沒有直接的血液供應(yīng)、無神經(jīng)支配及淋巴組織，關(guān)節(jié)腔又是一個缺血缺氧的環(huán)境，只能依靠關(guān)節(jié)液營養(yǎng)。

所以一旦損傷，關(guān)節(jié)軟骨很難自身修復(fù)，甚至發(fā)生嚴(yán)重的功能障礙，導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

近年來，以干細(xì)胞技術(shù)為核心的再生醫(yī)學(xué)給人類醫(yī)學(xué)帶來了移山覆海的變革，包括骨關(guān)節(jié)炎在內(nèi)，干細(xì)胞療法在多種慢性疾病、疑難雜癥的治療上均有所突破。

針對骨關(guān)節(jié)炎的干細(xì)胞療法是通過間充質(zhì)干細(xì)胞的局部注射阻斷病程發(fā)展，使患者恢復(fù)健康的狀態(tài)。

將自體干細(xì)胞定點注入 “關(guān)節(jié)腔”

國際多個研究機(jī)構(gòu)早已證明干細(xì)胞具有很強(qiáng)的促進(jìn)軟骨再生的能力，可以讓一個完全沒有軟骨的患者，重新長出軟骨，恢復(fù)關(guān)節(jié)正常功能。

《干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》主編，維克森林再生醫(yī)學(xué)研究所主任安東尼針對這項研究進(jìn)行了評論：“這項研究突顯了患者自身干細(xì)胞有治愈膝蓋軟骨損傷與疼痛的能力。這些結(jié)果表明，一種潛在的方法可能會逆轉(zhuǎn)骨關(guān)節(jié)炎患者的病變，并顯著降低疼痛。我們期待這項研究的繼續(xù)，以進(jìn)一步證明臨床療效。”

02干細(xì)胞療法案例

目前，因創(chuàng)傷或炎癥造成的關(guān)節(jié)軟骨損傷在臨床骨傷科中十分常見。有學(xué)者報道普通人從40歲開始便會出現(xiàn)軟骨損傷，60-70歲人群中，關(guān)節(jié)軟骨損傷程度將達(dá)到80%左右，運動員尤為常見，發(fā)生率可高達(dá)22%-50%。

01運動員群體

為了最大程度地減少受傷后在所花費的恢復(fù)時間，干細(xì)胞療法已被用于全球頂尖運動員群體中。

據(jù)《太陽報》報道，干細(xì)胞療法被廣泛用于治療諸如肌腱發(fā)炎，肌肉勞損，椎間盤退行性疾病甚至骨折等損傷。據(jù)統(tǒng)計，使用干細(xì)胞療法的運動員其恢復(fù)的時間要快得多。

以下知名運動員曾接受過干細(xì)胞療法：

1.科比·布萊恩特（Kobe Bryant），他甚至在Instagram上發(fā)布了有關(guān)它的信息。

2.佩頓·曼寧（Peyton Manning）

傳統(tǒng)的手術(shù)方法無法幫助他改善脖子狀況，在嘗試了干細(xì)胞療法后，他的職業(yè)生涯得以延續(xù)，在丹佛野馬隊的帶領(lǐng)下獲得了超級碗冠軍。

3.克里斯蒂亞諾·羅納爾多（Cristiano Ronaldo）

2016年，羅納爾多在為皇馬效力時撕裂了繩肌，在接受干細(xì)胞治療不到三周的時間就恢復(fù)了行動。

4.拉斐爾·納達(dá)爾（Rafael Nadal）

2013年由于膝蓋問題而被迫退出網(wǎng)球比賽七個月，但經(jīng)過干細(xì)胞治療后，在過去七年中贏得了六次大滿貫冠軍。

5.泰格·伍茲（Tiger Woods）

伍茲曾嘗試復(fù)出，而再生醫(yī)學(xué)幫助他在身體方面達(dá)到職業(yè)生涯的最佳狀態(tài)。

02明星群體

1.吳京

知名演員吳京曾飽受膝關(guān)節(jié)炎折磨。為了能早日康復(fù)，2017年吳京遠(yuǎn)赴日本接受干細(xì)胞療法。

據(jù)悉，吳京的干細(xì)胞治療注射的總細(xì)胞量為5億，包含關(guān)節(jié)注射和靜脈注射。關(guān)節(jié)注射起修復(fù)損傷的作用，靜脈注射起健康調(diào)理的作用。

2.劉若英

2007年，劉若英接受檢查發(fā)現(xiàn)患有“雙膝髕骨外翻”為了治療受傷的膝蓋，她曾嘗試過各種方法。

2012年，她嘗試了自體干細(xì)胞回輸。她在微博中寫到：“對于我的膝蓋，全世界的方法我都試過了。最近有一種從自身動脈抽血，然后培養(yǎng)自體細(xì)胞再打回膝蓋的方式，我開始進(jìn)行治療”。

03普通人

2017年12月，70歲的有著近10年的骨關(guān)節(jié)炎病史的劉大爺，接受了膝關(guān)節(jié)髕上囊注射間充質(zhì)干細(xì)胞治療后，自覺疼痛感明顯消失，腿部活動功能明顯好轉(zhuǎn)，且睡眠質(zhì)量及精神狀態(tài)均有顯著改善?！杜沓峭韴蟆芬浴堕g充質(zhì)干細(xì)胞移植技術(shù)開創(chuàng)生命奇跡》為題報道了本案例。

03關(guān)于干細(xì)胞的未來展望

近年來，越來越多的研究證實了自體間充質(zhì)干細(xì)胞移植對慢性膝關(guān)節(jié)損傷與疼痛的安全性與有效性。

干細(xì)胞是一類具有自我更新能力的多功能細(xì)胞，回輸入人體后，可定向遷移至受損部位，替換或修復(fù)已損傷的細(xì)胞，而達(dá)到改善癥狀的效果。

干細(xì)胞還可以通過分泌細(xì)胞因子，有效調(diào)節(jié)炎癥環(huán)境，調(diào)動人體免疫修復(fù)機(jī)制，起到平衡免疫系統(tǒng)的作用。

相信在未來，干細(xì)胞會因其獨特優(yōu)勢越來越得到臨床研究的重視，在更多難治性疾病上發(fā)揮作用。

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