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5年的隨訪,驗證了自體間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)移植治療慢性膝關(guān)節(jié)疼痛的安全性與有效性
近期,一項發(fā)表于《干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》的研究揭示了干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎引起的膝關(guān)節(jié)疼痛的作用。通過5年的隨訪,驗證了自體間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)移植治療慢性膝關(guān)節(jié)疼痛的安全性與有效性。
該項研究招募了10名患者,將他們自身的間充質(zhì)干細(xì)胞移植到損傷的膝關(guān)節(jié)中,在接下來的五年里進(jìn)行核磁共振成像隨訪。圖像顯示,移植三年后,患者膝蓋半月板上的損傷愈合了,疼痛也顯著緩解。
01干細(xì)胞促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)與再生
關(guān)節(jié)軟骨是構(gòu)成滑膜關(guān)節(jié)的重要組成部分,其主要功能特征為緩沖承受人體壓力,為軟骨組織提供抗壓和減少關(guān)節(jié)運動時的摩擦阻力,對維持關(guān)節(jié)運動具有重要意義。
關(guān)節(jié)軟骨微弱的再生潛能已被公認(rèn)為是外科修復(fù)治療最大的障礙,主要由于關(guān)節(jié)軟骨沒有直接的血液供應(yīng)、無神經(jīng)支配及淋巴組織,關(guān)節(jié)腔又是一個缺血缺氧的環(huán)境,只能依靠關(guān)節(jié)液營養(yǎng)。
所以一旦損傷,關(guān)節(jié)軟骨很難自身修復(fù),甚至發(fā)生嚴(yán)重的功能障礙,導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
近年來,以干細(xì)胞技術(shù)為核心的再生醫(yī)學(xué)給人類醫(yī)學(xué)帶來了移山覆海的變革,包括骨關(guān)節(jié)炎在內(nèi),干細(xì)胞療法在多種慢性疾病、疑難雜癥的治療上均有所突破。
針對骨關(guān)節(jié)炎的干細(xì)胞療法是通過間充質(zhì)干細(xì)胞的局部注射阻斷病程發(fā)展,使患者恢復(fù)健康的狀態(tài)。
將自體干細(xì)胞定點注入 “關(guān)節(jié)腔”
國際多個研究機(jī)構(gòu)早已證明干細(xì)胞具有很強(qiáng)的促進(jìn)軟骨再生的能力,可以讓一個完全沒有軟骨的患者,重新長出軟骨,恢復(fù)關(guān)節(jié)正常功能。
《干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》主編,維克森林再生醫(yī)學(xué)研究所主任安東尼針對這項研究進(jìn)行了評論:“這項研究突顯了患者自身干細(xì)胞有治愈膝蓋軟骨損傷與疼痛的能力。這些結(jié)果表明,一種潛在的方法可能會逆轉(zhuǎn)骨關(guān)節(jié)炎患者的病變,并顯著降低疼痛。我們期待這項研究的繼續(xù),以進(jìn)一步證明臨床療效。”
02干細(xì)胞療法案例
目前,因創(chuàng)傷或炎癥造成的關(guān)節(jié)軟骨損傷在臨床骨傷科中十分常見。有學(xué)者報道普通人從40歲開始便會出現(xiàn)軟骨損傷,60-70歲人群中,關(guān)節(jié)軟骨損傷程度將達(dá)到80%左右,運動員尤為常見,發(fā)生率可高達(dá)22%-50%。
01運動員群體
為了最大程度地減少受傷后在所花費的恢復(fù)時間,干細(xì)胞療法已被用于全球頂尖運動員群體中。
據(jù)《太陽報》報道,干細(xì)胞療法被廣泛用于治療諸如肌腱發(fā)炎,肌肉勞損,椎間盤退行性疾病甚至骨折等損傷。據(jù)統(tǒng)計,使用干細(xì)胞療法的運動員其恢復(fù)的時間要快得多。
以下知名運動員曾接受過干細(xì)胞療法:
1.科比·布萊恩特(Kobe Bryant),他甚至在Instagram上發(fā)布了有關(guān)它的信息。
2.佩頓·曼寧(Peyton Manning)
傳統(tǒng)的手術(shù)方法無法幫助他改善脖子狀況,在嘗試了干細(xì)胞療法后,他的職業(yè)生涯得以延續(xù),在丹佛野馬隊的帶領(lǐng)下獲得了超級碗冠軍。
3.克里斯蒂亞諾·羅納爾多(Cristiano Ronaldo)
2016年,羅納爾多在為皇馬效力時撕裂了繩肌,在接受干細(xì)胞治療不到三周的時間就恢復(fù)了行動。
4.拉斐爾·納達(dá)爾(Rafael Nadal)
2013年由于膝蓋問題而被迫退出網(wǎng)球比賽七個月,但經(jīng)過干細(xì)胞治療后,在過去七年中贏得了六次大滿貫冠軍。
5.泰格·伍茲(Tiger Woods)
伍茲曾嘗試復(fù)出,而再生醫(yī)學(xué)幫助他在身體方面達(dá)到職業(yè)生涯的最佳狀態(tài)。
02明星群體
1.吳京
知名演員吳京曾飽受膝關(guān)節(jié)炎折磨。為了能早日康復(fù),2017年吳京遠(yuǎn)赴日本接受干細(xì)胞療法。
據(jù)悉,吳京的干細(xì)胞治療注射的總細(xì)胞量為5億,包含關(guān)節(jié)注射和靜脈注射。關(guān)節(jié)注射起修復(fù)損傷的作用,靜脈注射起健康調(diào)理的作用。
2.劉若英
2007年,劉若英接受檢查發(fā)現(xiàn)患有“雙膝髕骨外翻”為了治療受傷的膝蓋,她曾嘗試過各種方法。
2012年,她嘗試了自體干細(xì)胞回輸。她在微博中寫到:“對于我的膝蓋,全世界的方法我都試過了。最近有一種從自身動脈抽血,然后培養(yǎng)自體細(xì)胞再打回膝蓋的方式,我開始進(jìn)行治療”。
03普通人
2017年12月,70歲的有著近10年的骨關(guān)節(jié)炎病史的劉大爺,接受了膝關(guān)節(jié)髕上囊注射間充質(zhì)干細(xì)胞治療后,自覺疼痛感明顯消失,腿部活動功能明顯好轉(zhuǎn),且睡眠質(zhì)量及精神狀態(tài)均有顯著改善?!杜沓峭韴蟆芬浴堕g充質(zhì)干細(xì)胞移植技術(shù)開創(chuàng)生命奇跡》為題報道了本案例。
03關(guān)于干細(xì)胞的未來展望
近年來,越來越多的研究證實了自體間充質(zhì)干細(xì)胞移植對慢性膝關(guān)節(jié)損傷與疼痛的安全性與有效性。
干細(xì)胞是一類具有自我更新能力的多功能細(xì)胞,回輸入人體后,可定向遷移至受損部位,替換或修復(fù)已損傷的細(xì)胞,而達(dá)到改善癥狀的效果。
干細(xì)胞還可以通過分泌細(xì)胞因子,有效調(diào)節(jié)炎癥環(huán)境,調(diào)動人體免疫修復(fù)機(jī)制,起到平衡免疫系統(tǒng)的作用。
相信在未來,干細(xì)胞會因其獨特優(yōu)勢越來越得到臨床研究的重視,在更多難治性疾病上發(fā)揮作用。
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